Pourquoi fumer est-il nocif ? Voici pourquoi tu devrais arrêter

À chaque cigarette que tu fumes, plusieurs milliers de composés chimiques pénètrent dans ton corps. Une grande partie d’entre eux est cancérigène, endommage les vaisseaux sanguins ou nuit à la santé d’une autre manière. Que se passe-t-il exactement dans tes poumons, ton cœur et tes vaisseaux sanguins quand tu fumes ? Que signifient concrètement 20 ou 40 ans de tabagisme pour ton espérance de vie ? Et à partir de quand le risque de cancer augmente-t-il ? Dans cet article, tu trouveras des réponses à ces questions et à d’autres.

Fumer endommage tes poumons, ton cœur, tes vaisseaux sanguins, ton larynx, ta vessie et d’autres organes.

Que contient la fumée de cigarette ? Toxines et catégories de substances nocives

Que la fumée de tabac soit toxique n’a rien de nouveau. Mais qu’est-ce qui la rend exactement si nocive ? Lorsque le tabac brûle, il se forme plus de 7 000 substances chimiques, dont environ 250 ont un effet nocif sur ton corps. Plus de 90 de ces substances sont cancérigènes ou potentiellement cancérigènes, dont le cadmium, le plomb et le formaldéhyde.⁹

À cela s’ajoute le fait que les substances contenues dans la fumée renforcent mutuellement leurs effets nocifs. Il n’existe pas de seuil en dessous duquel la fumée de cigarette ne présente aucun danger pour la santé. La fumée inhalée par les fumeurs passifs contient elle aussi les mêmes substances que celle inhalée par les fumeurs actifs. En outre, la fumée de tabac ne nuit pas « seulement » à presque tous les organes, elle affecte aussi la santé mentale.²

Les quatre catégories de substances nocives

Les composants nocifs de la fumée de tabac sont répartis dans les quatre catégories suivantes :

• Les substances irritantes irritent tes yeux, tes muqueuses, tes voies respiratoires³ et ta peau.¹ Parmi les substances de cette catégorie présentes dans la fumée de tabac, on trouve par exemple le formaldéhyde, le benzène ou l’acrylonitrile.¹
• Les substances toxiques pour le sang endommagent les vaisseaux sanguins périphériques, c’est-à-dire les vaisseaux situés en dehors de la zone centrale du cœur et de la cage thoracique. Cela entraîne une diminution de l’irrigation sanguine de tes organes, c’est pourquoi ces substances sont aussi l’une des principales causes des maladies cardiovasculaires. La substance toxique pour le sang la plus connue dans la fumée de cigarette est le monoxyde de carbone (CO). Le CO se fixe à l’hémoglobine (c’est le pigment rouge présent dans les globules rouges, dont le rôle est de transporter l’oxygène des poumons vers le reste du corps) et entrave ainsi l’acheminement de l’oxygène vers tes organes.³
• Les substances à effet narcotique ont un effet anesthésiant. La nicotine fait aussi partie de cette catégorie : elle a un effet apaisant et peut augmenter l’attention et la capacité de concentration. Mais c’est aussi la substance responsable de la forte dépendance. En revanche, la nicotine n’est pas la cause principale des maladies consécutives au tabagisme.³
• Les substances cancérigènes (carcinogènes) comptent parmi la fumée de cigarette au moins 70 substances. Elles endommagent l’ADN de tes cellules et favorisent ainsi l’apparition de cancers.³ Des exemples de substances cancérigènes présentes dans la fumée de tabac sont le benzène, le cadmium,¹ les nitrosamines et le polonium-210 (un élément radioactif). Si tu fumes 20 à 40 cigarettes par jour pendant un an, cela correspond en plus à une exposition comparable à environ 250 radiographies pulmonaires.⁵

Goudron, nicotine et monoxyde de carbone — les trois substances nocives les plus connues

Le goudron est un mélange collant de substances chimiques toxiques qui se forme lors de la combustion du tabac. Cette masse se dépose dans tes voies respiratoires et dans les tissus pulmonaires. Le goudron est fortement cancérigène et colle les cils des bronches, qui transportent normalement les impuretés et le mucus. Ton corps essaie alors d’éliminer ce mucus par la toux, c’est ce qu’on appelle la toux du fumeur.⁴ D’ailleurs, le goudron ne laisse pas seulement des traces dans le corps, mais aussi à l’extérieur : c’est la cause des doigts jaunes et des dents jaunes dus au tabac.

La nicotine est un neurotoxique naturel de la plante de tabac et la principale responsable de la dépendance physique et psychique (dépendance à la nicotine) à la cigarette. Cette substance se fixe sur des récepteurs du centre de récompense du cerveau, ce qui crée une sensation positive. Tu trouveras des informations précises à ce sujet dans l’article sur les effets de la nicotine.

Mais une tolérance s’installe rapidement, ce qui exige des doses toujours plus élevées. La nicotine n’est pas responsable du cancer ni de la plupart des lésions vasculaires,³ mais elle augmente la pression artérielle et la fréquence cardiaque, et resserre les vaisseaux sanguins, ce qui accroît à court terme la charge sur le cœur. La quantité de nicotine contenue dans une cigarette dépend fortement de la marque et de la manière de fumer.

Le monoxyde de carbone (CO) est un gaz toxique respiratoire incolore, insipide et inodore. Il se lie à l’hémoglobine environ 200 fois plus fortement que l’oxygène,⁵ ce qui réduit l’apport d’oxygène dans l’organisme et endommage les organes ainsi que les vaisseaux sanguins. Ton cœur bat plus vite pour maintenir l’apport en oxygène, ce qui entraîne aussi une hausse de la pression artérielle.

Tabac et système cardiovasculaire : tension artérielle, infarctus, AVC

Fumer augmente la pression artérielle et constitue l’un des principaux facteurs de risque des maladies cardiovasculaires. Fumer favorise aussi la formation de caillots sanguins, ce qui épaissit ton sang et le rend plus collant, pouvant entraîner une obstruction des vaisseaux. La fumée de cigarette endommage les vaisseaux sanguins, ce qui favorise leur calcification puis, à terme, l’artériosclérose (durcissement des artères). La circulation sanguine dans les bras et les jambes est également perturbée par le tabac, et cela peut provoquer un infarctus ou, en raison du rétrécissement des vaisseaux dans la tête, un AVC.

Voici quelques chiffres qui illustrent le risque cardiovasculaire lié au tabagisme :

• Le risque d’infarctus chez les fumeurs est deux fois plus élevé que chez les non-fumeurs.⁷
• Même une seule cigarette par jour suffit à augmenter le risque cardiovasculaire.⁷
• Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les maladies cardiovasculaires liées au tabagisme sont responsables d’un décès sur cinq (21 %).⁶

Comment peux-tu réduire ton risque cardiovasculaire ? Le meilleur moyen de limiter ces risques pour la santé est d’arrêter de fumer, même après de nombreuses années de tabagisme. Après seulement un an sans fumer, le risque d’infarctus est déjà réduit de moitié, et le risque d’AVC après 5 ans.⁶

Conseils & remèdes maison pour arrêter de fumer

BPCO et tabagisme : espérance de vie et évolution de la maladie

La BPCO et le tabagisme sont indissociables : la fumée de tabac est la cause la plus fréquente de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), un rétrécissement permanent des voies respiratoires.⁹ Plus tu fumes, et plus longtemps tu fumes, plus la BPCO progresse. Le rétrécissement des voies respiratoires limite l’apport d’oxygène dans l’organisme. À un stade avancé de la maladie, respirer devient difficile même au repos. La BPCO détruit progressivement le tissu pulmonaire et irrite durablement les bronches.

Ce que la BPCO change dans la vie

L’espérance de vie moyenne est de 80 ans en France. Avec une BPCO, ce chiffre diminue de 5 à 7 ans, et si l’on continue à fumer malgré la maladie, elle peut même diminuer jusqu’à 9 ans.¹⁰ L’espérance de vie exacte dépend de plusieurs facteurs comme le volume expiratoire maximal seconde (VEMS), la consommation de nicotine, une éventuelle aggravation de la maladie (exacerbation), l’âge et les maladies associées. Plus la BPCO est sévère, plus la fréquence cardiaque augmente, ce qui accroît encore la mortalité. Renoncer au tabac peut prolonger nettement l’espérance de vie.¹¹

Ce qu’indique la valeur du VEMS

Comment mesurer concrètement à quel point les poumons ont déjà été altérés par la BPCO ? En médecine, on utilise pour cela la capacité expiratoire en une seconde (VEMS). Il s’agit du volume expiratoire forcé par seconde, c’est-à-dire la quantité d’air que tu peux expirer de toutes tes forces en une seconde après avoir inspiré profondément. Plus la fonction pulmonaire est faible, donc moins tu expires de volume, plus le stade de la BPCO est avancé et plus l’espérance de vie est courte. Le tabagisme accélère la baisse du VEMS bien plus rapidement que le vieillissement normal à lui seul.

Arrêter de fumer change le pronostic

Même si arrêter de fumer ne permet pas d’inverser l’évolution de la BPCO, cela permet de la freiner. La décision de cesser de fumer immédiatement est considérée comme la mesure la plus importante pour stopper ou au moins ralentir la progression des lésions pulmonaires causées par la BPCO. Grâce au sevrage tabagique, tu réduis aussi la toux et l’essoufflement.

Combien de temps faut-il fumer avant d’avoir un cancer ? Chronologie et risques

À partir de combien d’années de tabagisme le risque de développer un cancer est-il élevé ? Il n’existe pas de durée fixe au terme de laquelle les fumeurs développent un cancer. Le risque individuel de cancer dépend de la quantité, de la durée, du type de tabac consommé et de la prédisposition génétique. En moyenne, le cancer du poumon se manifeste 30 à 40 ans après le début du tabagisme régulier.¹² Les personnes qui commencent à fumer dès leur jeune âge présentent un risque de cancer encore plus élevé que les fumeurs qui commencent plus tard.¹² De manière générale, le risque de cancer augmente avec ce que l’on appelle les Pack Years. Les Pack Years indiquent combien de cigarettes tu as fumées au total dans ta vie : le nombre de paquets fumés par jour (20 cigarettes) est multiplié par le nombre d’années de tabagisme. Si tu fumes donc un paquet de cigarettes par jour pendant un an, cela correspond à un Pack Year. À partir de 40 Pack Years, on parle d’un risque très élevé de cancer.¹²

Le tabagisme et ses 15 types de cancer

Le tabagisme favorise l’apparition d’au moins 15 cancers différents :²

Le tabagisme est la principale cause du cancer du poumon, près de 90 % de tous les cas de cancer du poumon sont dus au tabac.² Les personnes atteintes d’un cancer du pharynx et du larynx sont elles aussi majoritairement fumeuses. Si tu fumes, tu ne mets pas seulement ta propre santé en danger : le tabagisme passif augmente également les risques de cancer du poumon, du larynx, du pharynx, du sein et du col de l’utérus.²

Poumons après 20 ans de tabagisme

À quoi ressemblent tes poumons après 20 ans de tabagisme ? Après deux décennies de consommation de tabac, les poumons sont rarement indemnes. Fumer entraîne des dommages durables importants, comme une irritation chronique des bronches et des fines alvéoles pulmonaires. Cela peut provoquer un emphysème pulmonaire, souvent aussi dans le cadre d’une BPCO. En cas d’emphysème pulmonaire, les nombreuses petites alvéoles forment des cavités, ce qui réduit la surface pulmonaire disponible pour les échanges d’oxygène et entraîne un essoufflement important. Après 20 ans, les muqueuses sont elles aussi généralement enflammées de façon chronique, et les fins cils vibratiles des bronches sont détruits ou ne fonctionnent plus. Le tissu pulmonaire est chroniquement enflammé et la fonction pulmonaire globale est réduite. 15 à 20 % de tous les fumeurs souffrent d’une BPCO après 20 ans,¹³ surviennent aussi fréquemment une bronchite chronique ou de l’asthme. Le risque de cancer du poumon est également fortement accru après 20 ans de tabagisme.

Plus tu fumes longtemps, plus tes poumons subissent de dommages.

Ce qui arrive au risque de cancer du poumon après l’arrêt du tabac

Tu peux réduire le risque de cancer du poumon en arrêtant de fumer. Après dix ans sans fumer, le risque n’est plus que de moitié par rapport à la période de consommation de tabac.⁹ Globalement, le bénéfice pour ta santé est d’autant plus grand que tu arrêtes tôt, mais arrêter de fumer vaut la peine à tout âge. Le risque de maladies cardiovasculaires ainsi que de cancers de la bouche, de la gorge et des voies urinaires diminue avec le sevrage tabagique, et tu gagnes de précieuses années de vie. Le risque de cancer après l’arrêt du tabac n’atteint jamais tout à fait celui d’une personne qui n’a jamais fumé, mais plus tu arrêtes tôt, plus tu t’en rapproches.

40 ans de tabagisme — conséquences pour le corps et l’espérance de vie

Quatre décennies de tabagisme laissent des traces dans le corps ; non seulement dans les poumons, mais de manière systémique dans l’ensemble de l’organisme. Mais qu’est-ce que cela signifie concrètement pour l’espérance de vie restante ?

Espérance de vie après 40 ans de tabagisme

Que représentent au final 40 ans de tabagisme pour sa propre durée de vie ? Les chiffres exacts sur l’espérance de vie varient, mais une chose est sûre : fumer raccourcit les années de vie. En estimation grossière, cela représente entre 5 et 10 années de vie en moins, même si la période varie selon les études. Une source indique que les fumeurs de 40 à 79 ans perdent 12 ans (femmes) à 13 ans (hommes).¹⁴ Une autre source mentionne que les personnes qui fument plus de 10 cigarettes par jour perdent en moyenne environ 7 ans (femmes) ou 9 ans (hommes) par rapport aux non-fumeurs.³ Règle générale : 20 minutes de vie en moins par cigarette.¹⁴ Le fait que la réduction moyenne de l’espérance de vie soit plus importante chez les hommes que chez les femmes est une observation constante.

L’ampleur en chiffres

En France, environ 131 000 personnes meurent chaque année des conséquences de la consommation de tabac. Cela Équivalent un décès sur sept dans le pays.¹ Actuellement, plus d’un adulte allemand sur quatre fume.¹ Même 8 % des adultes non-fumeurs sont régulièrement exposés au tabagisme passif et à ses effets nocifs.³

Ce que 40 ans de tabagisme font au corps

À partir de 40 ans de tabagisme, le risque de maladies cardiovasculaires mortelles, d’AVC et de BPCO augmente drastiquement.¹⁵ De nombreux fumeurs doivent en outre faire face, après 40 ans de tabagisme, à des maladies telles que l’artériosclérose touchant plusieurs systèmes vasculaires, un risque accru de diabète de type 2, des maladies parodontales (inflammation de l’appareil de soutien des dents), une altération de la fonction rénale et une charge cancéreuse nettement plus élevée. Le tabagisme provoque près de 20 % de tous les nouveaux cas de cancer en France et constitue aussi la principale cause de la BPCO.⁹

Le corps essaie de lutter contre ces atteintes à la santé, mais ses défenses naturelles (le système immunitaire) sont affaiblies par des années de tabagisme.

Jambe du fumeur — quand la circulation sanguine des jambes fait défaut

Le tabagisme n’endommage pas seulement les artères coronaires et les artères cérébrales, mais toutes les artères du corps, y compris celles qui irriguent les jambes. La MAP (maladie artérielle périphérique), appelée familièrement « jambe du fumeur », apparaît lorsque des dépôts dans les artères des jambes réduisent la circulation sanguine au point que les muscles et les tissus ne sont plus suffisamment approvisionnés en oxygène. Tu reconnais une jambe du fumeur à une douleur en crampe dans les mollets à la marche, qui s’atténue au repos.

Ce symptôme s’appelle la claudication intermittente (un trouble circulatoire récurrent) ou la maladie des vitrines, car les personnes concernées doivent souvent faire de courtes pauses. Les signes extérieurs de la MAP sont une peau pâle, froide ou bleuâtre, des plaies qui cicatrisent mal et des tissus qui meurent, appelés nécroses. Pour lutter contre la jambe du fumeur, il est important d’arrêter de fumer immédiatement. Une alimentation saine et un entraînement à la marche adapté ou la physiothérapie peuvent également aider. À un stade avancé, il existe un risque de plaies ouvertes et, dans le pire des cas, d’amputations.

Poumon du fumeur — ce que le tabagisme fait au tissu pulmonaire

Les inflammations chroniques dues à la fumée de tabac détruisent le tissu pulmonaire au fil des années. Le goudron et la suie de la fumée de cigarette se déposent dans les poumons, ce qu’on appelle l’anthracose. Les cils vibratiles dans les bronches, qui évacuent normalement le mucus et les substances nocives des voies respiratoires, sont durablement endommagés par la fumée puis finissent par disparaître. En conséquence, le mucus ne peut plus être évacué de tes poumons, les germes prolifèrent plus facilement et la respiration devient plus difficile. Les principaux symptômes d’un poumon du fumeur sont la toux du fumeur avec expectorations ainsi que l’essoufflement.

À un stade avancé, des cavités irréversibles se forment dans le tissu pulmonaire : c’est ce qu’on appelle un emphysème pulmonaire. Les poumons perdent alors durablement une partie de leur surface d’échange pour l’oxygène, qui sert normalement à approvisionner les organes. Là aussi, pour le poumon du fumeur, l’arrêt immédiat du tabac est considéré comme la mesure la plus importante pour stopper l’évolution. Juste après l’arrêt du tabac, tes poumons commencent à s’auto-nettoyer, et les cils vibratiles peuvent se rétablir. En outre, des médicaments inhalés (appelés bronchodilatateurs)¹⁶ et la kinésithérapie respiratoire peuvent aider à rouvrir les voies respiratoires.

Toux du fumeur — bien plus qu’un simple symptôme gênant

La toux chronique chez les fumeurs est un signal d’alerte du corps. Les substances toxiques de la fumée de cigarette irritent durablement les muqueuses des poumons. Pour les protéger, les poumons produisent un mucus épais qui fixe les substances nocives. Comme la fumée de tabac détruit les cils vibratiles dans les voies respiratoires, la toux prend le relais pour évacuer des poumons le mucus épais et les toxines. Beaucoup de mucus s’accumule surtout pendant la nuit, et doit être évacué au réveil. C’est aussi la raison pour laquelle la toux du fumeur est particulièrement marquée le matin.

La toux du fumeur peut être un signe précoce d’une BPCO débutante ou d’une bronchite chronique, et elle est donc immédiatement prise au sérieux par les médecins, même si de nombreuses personnes concernées la banalisent longtemps. Pour stopper l’évolution de la toux du fumeur, l’arrêt du tabac est recommandé comme étape la plus importante.

Fumer pendant la grossesse et l’allaitement — risques pour la mère et l’enfant

Fumer pendant la grossesse nuit à ton enfant à naître.

Si tu fumes des cigarettes pendant la grossesse, le risque de complications de grossesse augmente, et les substances contenues dans la fumée nuisent à l’enfant à naître. Les composants toxiques de la fumée de tabac comme la nicotine, le monoxyde de carbone et des centaines d’autres composés passent par le placenta jusque dans la circulation sanguine de l’embryon et perturbent le processus naturel de développement. Les fonctions du placenta lui-même peuvent aussi être altérées par ces substances nocives. Fumer pendant la grossesse augmente le risque de fausse couche, d’accouchement prématuré, de mortinaissance et de faible poids de naissance.⁹

En raison d’un apport insuffisant en oxygène et en nutriments, le développement de la structure pulmonaire ainsi que la régulation de la respiration et du rythme cardiaque du fœtus sont perturbés. Le cerveau de l’enfant est lui aussi affecté par ces troubles du développement.¹⁷ Même après la naissance, le nouveau-né est limité dans son développement ultérieur et présente plus tard un risque accru de maladies respiratoires, cardiovasculaires et de cancer.⁷ En outre, le risque d’asthme et de fentes faciales (le plus souvent une fente labio-palatine) est augmenté.¹⁷ Les fentes faciales sont des malformations dans lesquelles les tissus et les os au niveau du visage et de la bouche ne se soudent pas correctement. Même pendant l’allaitement, la nicotine passe dans le lait maternel et atteint ainsi le nourrisson.

Arrêter de fumer pendant la grossesse est toujours bénéfique

Arrêter de fumer pendant la grossesse a du sens à tout moment, même si plusieurs semaines sont déjà passées. Pour le développement de l’enfant, chaque jour sans fumée compte, et les risques de complications diminuent avec chaque mois sans tabac. Si tu arrêtes de fumer avant la grossesse, on peut s’attendre à un poids de naissance normal pour l’enfant. Un arrêt du tabac pendant la grossesse peut également conduire à un poids de naissance normal selon le moment où il intervient. En revanche, si tu ne cesses pas de fumer pendant la grossesse, il faut s’attendre chez le nouveau-né à un poids de naissance réduit de 200 à 300 g.⁹

Tabagisme passif — risques pour la santé des non-fumeurs

Le tabagisme passif entraîne lui aussi l’inhalation des mêmes substances nocives que le tabagisme actif.⁹ Environ 8 % des adultes non-fumeurs de France sont régulièrement exposés à la fumée passive.³ Le tabagisme passif augmente le risque de cancer du poumon et d’AVC de 20 à 30 %⁹, ainsi que le risque de cancer et de maladies cardiovasculaires de 35 à 40 %.¹⁸ Le risque de BPCO augmente également.⁷

Une exposition très importante à la fumée sur une longue période représente surtout un risque sanitaire majeur. Les enfants sont particulièrement vulnérables au tabagisme passif, car ils ont une fréquence respiratoire plus élevée et un système de détoxification moins efficace que les adultes qui les entourent.⁹ Cela peut entraîner des troubles du développement et des maladies fréquentes. Chez les enfants, ce sont surtout les voies respiratoires qui sont souvent touchées par le tabagisme passif, et des conséquences sur la santé jusque pendant l’adolescence et à l’âge adulte sont possibles.⁹ Parmi les autres effets du tabagisme passif sur les enfants figurent les otites moyennes et des atteintes pulmonaires.⁹ Arrêter de fumer améliore donc non seulement ta propre qualité de vie, mais aussi celle de ton entourage.

Les avantages d’arrêter de fumer — ce qui change dans le corps

Pourquoi l’arrêt du tabac vaudrait-il la peine après des décennies ? Parce que ton corps peut se régénérer jusque dans un âge avancé. C’est précisément pour cela que l’arrêt du tabac est considéré comme l’une des mesures de protection les plus importantes contre les maladies cardiovasculaires, l’infarctus et l’AVC. Il n’est donc jamais trop tard pour devenir non-fumeur et profiter des bienfaits pour la santé. Plus l’arrêt du tabac remonte loin, plus la récupération physique est nette. N’hésite pas à lire notre article sur arrêter de fumer.

À quelle vitesse le corps réagit-il réellement à l’arrêt du tabac ? Plus vite que tu ne l’imagines peut-être : peu après la dernière cigarette, l’odorat et le goût commencent déjà à se rétablir. Après quelques jours de sevrage nicotinique, tu peux constater une amélioration de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, et en quelques semaines, ta santé mentale se renforce également.¹⁹ Tu découvriras à quelle vitesse la nicotine est éliminée par l’organisme dans l’article « Combien de temps la nicotine reste-t-elle dans le corps ? ».

À long terme, après 5 ans sans fumer, le risque de maladie coronarienne et d’AVC diminue de moitié, après 10 ans, le risque de cancer du poumon n’est plus que de moitié, et après 15 ans, le risque de développer une BPCO est lui aussi réduit de moitié.⁹

Et si arrêter complètement la cigarette n’est pas encore tout à fait possible ? Pour la transition, la nicotine sans la fumée de tabac nocive pour la santé peut aider, par exemple sous forme de sachets de nicotine sans tabac (généralement appelés Snus dans le langage courant). Il existe de nombreuses variantes que tu peux utiliser comme point de départ pour une réduction progressive. En tant que fumeur, selon ton niveau de dépendance lié à ta consommation, tu trouveras généralement ton compte avec des Snus de force moyenne ou des Snus plus forts.

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Les Sachets de nicotine avec Nicotine Polacrilex sont particulièrement adaptés : il s’agit d’un principe actif qui libère la nicotine particulièrement lentement et qui est aussi utilisé dans les chewing-gums à la nicotine. Tu trouveras ici une sélection de Sachets de nicotine de la marque Helwit qui utilisent précisément cette forme de nicotine :

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Le potentiel addictif de la nicotine reste toutefois présent et peut entraîner un abus de nicotine ; la différence décisive par rapport au tabagisme réside dans l’absence de goudron, de CO et des plus de 7 000 autres produits de combustion toxiques de la cigarette. Si les Snus t’intéressent, tu trouveras toutes les informations utiles dans notre guide « Qu’est-ce que Snus ? ». Tu peux aussi en apprendre davantage ici : arrêter de fumer avec Snus et Sachets de nicotine, ou lire ici davantage de conseils & stratégies pour arrêter de fumer.